Как облегчить боль в колене (естественные способы)

Как облегчить боль в колене (естественные способы)

Боль в коленях — крайне распространенная проблема. В этой статье собраны полезные советы о причинах возникновения боли, о том, что нужно и чего не стоит делать при дискомфорте в суставах, а также о том, как облегчить боль в колене естественными методами.

Коленные суставы — самые крупные и сложные в организме человека. Они обеспечивают поддержку, стабильность и равновесие, позволяя садиться, вставать и передвигаться на двух ногах.

Колено представляет собой блоковидный сустав, который движется преимущественно в одном направлении с ограниченным вращением из стороны в сторону. Каждый коленный сустав состоит из трех костей, пяти связок, четырех основных сухожилий, двух крупных групп мышц (а также ряда других мышц «коленного комплекса»), суставной капсулы, содержащей синовиальные оболочки и жидкость, трех синовиальных сумок (бурс) и двух видов амортизирующего хряща.

Неудивительно, что боль в коленях является самой частой причиной обращения к врачу по поводу проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Что же может пойти не так? Для начала, биологи-эволюционисты отмечают, что человеческое колено изначально формировалось под особенности четырехногих существ и так и не адаптировалось полностью к прямохождению. Это делает его чрезвычайно уязвимым для самых разных патологий.

Среди возможных проблем — ушибы, растяжения и разрывы связок или сухожилий, вывихи, переломы, синдромы, кисты, бурсит (воспаление суставной сумки), инфекции, воспаления и свободные внутрисуставные тела (кусочки кости или хряща, свободно перемещающиеся в полости сустава). Многие хронические заболевания, такие как различные формы артрита и подагра, приводят к разрушению амортизирующего хряща коленного сустава.

Помимо несовершенства эволюции, к непосредственным причинам боли в коленях относятся острые травмы, чрезмерные нагрузки, возрастные изменения, генетические факторы, особенности биомеханики движений, патологические процессы и избыточный вес.

Когда боль в колене указывает на серьезную проблему

В некоторых случаях с болью в колене можно справиться самостоятельно, даже не зная точной причины. Однако необходимо срочно обратиться к врачу, если:

  • после травмы возникает сильная непрекращающаяся боль,
  • помимо травмы колена произошла потеря сознания (даже кратковременная) или наблюдается спутанность сознания,
  • в колене слышен или ощущается отчетливый щелчок или хлопок,
  • при движении в колене возникает болезненный скрежет или хруст,
  • колено «подкашивается», блокируется или ощущается нестабильным,
  • наблюдается сильный отек и/или признаки инфекции (болезненная опухшая область покраснела, стала горячей на ощупь и/или поднялась температура),
  • колено не разгибается или не сгибается полностью,
  • нога выглядит деформированной,
  • на ногу невозможно наступить.

Облегчение повседневной боли в коленях: движение — жизнь!

Если описанные выше экстренные симптомы отсутствуют, рекомендуется придерживаться следующих правил:

Следует временно отказаться от привычных тренировок и других нагрузок, которые усиливают боль. Однако это НЕ означает, что нужно полностью прекратить двигаться. Более того, многие ортопеды и физиотерапевты отказались от классического протокола RICE (покой, лед, компрессия и приподнятое положение конечности), который в конце 1970-х годов предложил спортивный врач Гейб Миркин. Анализ современных исследований не выявил убедительных доказательств эффективности этого метода, зато подтвердил его потенциальный вред. Новые научные данные также предостерегают от рутинного использования фиксаторов и гипса, поскольку они ограничивают подвижность сустава и замедляют процесс восстановления.

Протокол RICE был направлен на подавление воспаления. Однако воспаление — это естественная защитная реакция организма, которая направляет иммунные клетки в поврежденную область для восстановления тканей, борьбы с инфекциями и очищения организма от продуктов распада клеток. Подавление этого процесса противовоспалительными препаратами, сдавливание поврежденной области и частое прикладывание льда могут временно облегчить боль и вернуть подвижность, но они замедляют приток защитных клеток и препятствуют лимфодренажу, выводящему продукты распада. Доктор Миркин подчеркивает: «Все, что подавляет воспаление, также затягивает процесс заживления».

Новые подходы к лечению основаны на принципе раннего начала движений: травмированную конечность рекомендуют задействовать как можно раньше и чаще, даже через умеренную боль. Это может показаться нелогичным, но активная реабилитация способствует более быстрому заживлению поврежденного колена. Физическая активность полезна даже при хронических болях.

Активная реабилитация

После первичной оценки состояния, кратковременного отдыха в приподнятом положении (и, возможно, нескольких минут со льдом или приема противовоспалительного средства) необходимо оценить, какие движения доступны для сохранения активности. Что лучше выбрать — лед или тепло? Стоит изучить рекомендации специалистов по этому вопросу.

Начинать следует в мягком темпе, постепенно увеличивая частоту, продолжительность и интенсивность нагрузок. Главное правило: если на следующий день боль усилилась, нагрузку нужно снизить. Если состояние улучшается, можно двигаться дальше.

Что делать при боли в колене

Вот несколько практических рекомендаций по поддержанию активности:

  1. Занятия на велотренажере на минимальном сопротивлении. Это отличное упражнение в любое время года, полезное даже при отсутствии травм. Во время тренировки можно слушать музыку, подкасты или аудиокниги. При использовании домашнего велостанка или обычного велотренажера крайне важно правильно отрегулировать высоту седла и руля под индивидуальные параметры тела, чтобы не усугубить травму.
  2. Ходьба или бег в воде. При наличии доступа к бассейну (или открытому водоему в теплое время года) водные упражнения помогут укрепить сердечно-сосудистую систему и поддержать мышечную силу без лишней нагрузки на суставы. По мере восстановления можно увеличивать скорость и продолжительность тренировок. Пользу приносит даже обычная ходьба по грудь в воде. Для бега на глубине (акваджоггинга) обычно используются специальные поддерживающие пояса.
  3. Скандинавская ходьба (ходьба с палками). Это крайне эффективный метод реабилитации и поддержания формы. Специалисты часто рекомендуют ходьбу с треккинговыми палками для восстановления после эндопротезирования суставов (коленного и тазобедренного). В теплое время года такие тренировки позволяют проходить до 16 километров в день по дорогам или тропам, а зимой их можно совмещать с ходьбой на снегоступах.

Занятия на велотренажере в помещении могут казаться монотонными, а водные тренировки доступны не всегда. В отличие от них, скандинавская ходьба позволяет безопасно тренироваться на свежем воздухе в любую погоду. Для этого понадобятся качественные легкие треккинговые палки. Несмотря на то, что хорошая экипировка стоит недешево, она служит десятилетиями. Рекомендуется выбирать телескопические палки, длину которых можно регулировать под рост и компактно складывать для поездок. Желательно наличие встроенной системы амортизации (антишок), которая снижает ударную нагрузку на запястья, локти и плечи при отталкивании.

Палки обеспечивают дополнительную стабильность и равновесие, разгружают нижнюю часть тела и переносят часть веса на мышцы рук и плечевого пояса. Это обеспечивает полноценную тренировку всего тела и позволяет сжигать больше калорий, чем при обычной ходьбе. По мере улучшения физической формы интенсивность аэробной нагрузки можно легко повысить за счет более активной работы руками.

Причины боли в коленях

Если боль в колене не проходит или усиливается, стоит проанализировать свое состояние и ответить на следующие вопросы:

  • Где именно локализуется боль? Когда она появилась впервые?
  • Предшествовали ли боли непривычные физические нагрузки (например, спортивные соревнования, интенсивная тренировка, уборка снега, переноска мебели), которые могли перегрузить сустав? Кажется ли боль «блуждающей»?
  • Как именно боль ограничивает повседневную активность?
  • Усиливается ли боль со временем?
  • Была ли в последнее время травма? Если да, то как давно и при каких обстоятельствах она произошла?
  • Каков характер боли? Она пульсирующая, колющая, ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая или отдающая в другие отделы?
  • Болит ли колено постоянно или только в положении стоя, при движении, сгибании, сидении или в положении лежа?
  • Вызывают ли определенные действия более сильную боль по сравнению с другими?

Такой самоанализ поможет лучше понять причины дискомфорта и скорректировать привычки. В случае обращения к врачу эти ответы помогут быстрее и точнее описать симптомы во время сбора анамнеза. Полезно также заранее изучить рекомендации о том, как правильно обсуждать характер боли со специалистом.

Хроническая боль в колене: потребуется ли эндопротезирование?

Проблемы с коленями могут быть крайне мучительными. В некоторых случаях пациентам приходится проходить через операцию по эндопротезированию (замене) сустава повторно.

Интересен клинический случай из практики: около 20 лет назад пациент обратился к ортопеду по поводу непреходящей боли в лодыжке. Однако врач без предварительного осмотра предположил артрит коленного сустава, что вскоре подтвердил рентген. Это пример так называемой отраженной боли, когда источник патологии находится в одном месте (в колене), а болевые ощущения проецируются на другую область (лодыжку).

На тот момент пациент активно занимался триатлоном, бегом на длинные дистанции, велоспортом, плаванием и силовыми тренировками. Рекомендация врача полностью исключить бег и изменить весь режим тренировок прозвучала как приговор.

Однако другой профильный специалист клиники, доктор Стивен Фокс, пояснил, что бег сам по себе не является первопричиной артрита и не обязательно ускорит разрушение сустава. Он рекомендовал сохранять активность, но исключить тяжелые силовые нагрузки: «Пробегите пару километров. Если на следующее утро боль усилится, в следующий раз бегите медленнее и выберите меньшую дистанцию. Продолжайте кататься на велосипеде, плавать, работать в саду. А вопрос о замене сустава обсудим тогда, когда боль начнет серьезно мешать вашей повседневной жизни».

В итоге этот подход оправдал себя: пациент успешно перенес операции по замене правого коленного и левого тазобедренного суставов у доктора Фокса и продолжил вести активный образ жизни в доступных пределах. При хронической боли в коленях рекомендуется обратиться к ревматологу для постановки точного диагноза и найти квалифицированного ортопеда с современным подходом к лечению.

И последнее замечание: если врач назначает лечебную физкультуру (ЛФК) или физиотерапию, обязательно выполняйте все предписания в полном объеме.

Также рекомендуется ознакомиться с материалами о том, как предотвратить боль в спине — еще одну крайне распространенную проблему опорно-двигательного аппарата.